清末八國(guó)聯(lián)軍攻入京城，慈禧(王書勤 飾)太后帶著眾大臣宮女太監(jiān)準(zhǔn)備逃往，可是皇上的珍妃(王曉晨 飾)不愿跟慈禧一同逃亡，她跪在慈禧面前請(qǐng)求同皇上一同留下挽救大清，可是慈禧去意已決下令將珍妃丟到了井里。皇上眼見自己的愛妃被丟進(jìn)井里卻無(wú)力相救，只能哭著跟慈禧一路逃走。
八國(guó)聯(lián)軍占領(lǐng)了北京城，沖進(jìn)頤和園燒殺搶掠，可是由于水土不服，八國(guó)聯(lián)軍的兵士們得了一種怪病纏腰龍。士兵們的腰上長(zhǎng)出了紅疙瘩癢得不得了，西醫(yī)對(duì)此束手無(wú)策。史密斯(福樂克 飾)說(shuō)出西醫(yī)無(wú)法醫(yī)治這種病，他推薦喜來(lái)樂(李保田 飾)來(lái)做軍醫(yī)，西將軍下令一定要找到喜來(lái)樂。
史密斯認(rèn)出就要被槍決的孟慶和，問(wèn)起他是否知道喜來(lái)樂在哪里，孟慶和說(shuō)出喜來(lái)樂現(xiàn)在在東北的寧古塔，西將軍命令孟慶和找到喜來(lái)樂。匪首之女金山嬌(王曉晨 飾)得了一種怪病，眾匪徒下山綁了許多郎中回來(lái)，喜來(lái)樂不在家，他的夫人賽西施(金玉婷 飾)謊稱喜來(lái)樂不是郎中，綁匪留下兩根金條離開了市鎮(zhèn)回到山上。
喜來(lái)樂到縣衙坐診受到了眾多年輕女子的青睞，賽西施也來(lái)湊熱鬧，喜來(lái)樂見到賽西施奇怪她為何來(lái)此，賽西施說(shuō)出山上的匪徒到處尋找他去治病。黑瞎子領(lǐng)的金山嬌為了治好自己的病來(lái)到眾郎中面前親口答應(yīng)誰(shuí)治好了自己就嫁給他，氣得對(duì)大小姐有情的二當(dāng)家啞口無(wú)言。
郎中中一人脫口說(shuō)出知道喜來(lái)樂躲在哪里。二當(dāng)家找不到喜來(lái)樂，來(lái)到喜來(lái)樂家里下令抓走賽西施，德福(吳軍 飾)請(qǐng)求二當(dāng)家放過(guò)賽西施，賽西施告訴德福就算她死了也不許喜來(lái)樂上黑瞎子嶺。孟慶和陪著斯密斯來(lái)到縣衙問(wèn)起喜來(lái)樂的行蹤，喜來(lái)樂聽說(shuō)賽西施被抓立刻決定啟程去黑瞎子嶺。
孟慶和見到喜來(lái)樂離去急忙回去匯報(bào)斯密斯。喜來(lái)樂來(lái)到黑瞎子嶺答應(yīng)給金山嬌治病。賽西施見到喜來(lái)樂堅(jiān)決不肯下山，喜來(lái)樂好說(shuō)歹說(shuō)讓德福把賽西施送上馬背。喜來(lái)樂見夫人平安到家，終于答應(yīng)給金山嬌治病。二當(dāng)家?guī)е瞾?lái)樂和德福來(lái)到金山嬌房門前卻被趕走，惟獨(dú)留下了喜來(lái)樂給金山嬌瞧病。
金山嬌得了怪病不肯以真面目示人，吩咐喜來(lái)樂只是隔著頭蓋瞧病。喜來(lái)樂為金山嬌號(hào)脈，說(shuō)出她得的是克山病。金山嬌跪在喜來(lái)樂面前，親口答應(yīng)如若真的治好她的病，一定不會(huì)忘記他的大恩大德。孟慶和帶人來(lái)到喜來(lái)樂家里，賽西施見到孟慶和和斯密斯十分不悅。
喜來(lái)樂開了藥方讓二當(dāng)家照方抓藥，可是二當(dāng)家卻不肯放他們下山。孟慶和答應(yīng)救出喜來(lái)樂，不過(guò)卻要賽西施答應(yīng)讓喜來(lái)樂去京城給洋人治病，賽西施關(guān)心喜來(lái)樂的安危，只好先答應(yīng)了他們。喜來(lái)樂被關(guān)在牢里，魏老爺?shù)莫?dú)子被綁票一起關(guān)在牢里，魏公子聽說(shuō)金山嬌上吐下瀉說(shuō)出喜來(lái)樂明天就要被殺頭了，忽然魏家管家來(lái)看望魏公子，聽說(shuō)魏老爺還要跟綁匪討價(jià)還價(jià)，并且后娘生了兩個(gè)雙胞胎兒子，魏公子聽了嚎啕大哭起來(lái)。
金山嬌上吐下瀉，蘭兒(王希之 飾)急忙去報(bào)告大當(dāng)家，二當(dāng)家到牢里叫出喜來(lái)樂，喜來(lái)樂帶著德福走出了牢房。
