汪美麟(金晨 飾)的宮女來到太上皇后的殿前撒潑拆房,要求她搬出坤寧宮,太上皇后動了胎氣。劉平安(劉立偉 飾)出現(xiàn)給了她一巴掌,并為太上皇后請脈。祁鈺得知此事怒責皇后。隨后去看錢太后,不料錢太后早產(chǎn),萬般不易中產(chǎn)下了小皇子,并用了朱祁鎮(zhèn)(霍建華 飾)一早取好的名字—見深。
祁鈺當場決定立見深為太子,這讓汪美麟很是不快。太上皇后出來給祁鈺謝恩,為了小皇子的安全決定搬出坤寧宮。祁鈺為了讓她放心,發(fā)重誓如若自己不還政權(quán),自己則早死無子。明朝另立新君的消息傳到也先(袁文康 飾)帳中,也先氣憤不已。
允賢被流放到草原,幫助這里的人民接生。也先的大汗聽說這次打勝仗是因為用了明軍臣子,便要求與程十三見面。但是他不相信程十三是太醫(yī),程十三支出可汗陽虛的病癥,讓可汗惱羞成怒的去找朱祁鎮(zhèn)撒氣。此時的朱祁鎮(zhèn)氣魄仍在,讓可汗為其折服。
隨后決定善待明軍戰(zhàn)俘。程十三因為給可汗看病名氣大振,諸多瓦剌百姓找他看病,他卻因為百姓身份卑微不做理睬。而此時的允賢因為幫很多瓦剌百姓看病名聲大噪。此時也先的妹妹被狗咬了,讓程十三看病,程十三束手無策。
氣憤的也先要把程十三拉出去處死。